忘了我是誰──阿茲海默症的世紀危機
【推薦序】長壽的隱憂 /劉秀枝(陽明大學兼任教授,前台北榮總一般神經內科主任)

年過五十,常覺得記憶不如從前,是正常老化?無可避免?還是阿茲海默症(老年失智症)的前兆?相信不少人會有這種疑慮。後中年兒女相聚時,也常會提到長輩們的記憶衰退和不尋常行為。例如一位朋友開車載患有失智症的母親去郊外遊玩,傍晚回家時,坐在後座的母親突然抓狂,認為朋友要害她,不知要把她帶往何處。雖然朋友一再保證說:「我是您的女兒,絕對不會害您的。」但母親說:「我沒看到妳的臉,怎知妳是我女兒?」,兩手抓著前座,一直要女兒回過頭來。幸好這位朋友開車技術高超,且頗為鎮靜,加上母親旁邊還有其他家人,幫忙把母親的情緒穩定下來。經過這一番「黃昏日落症候群」的折騰,以後帶母親出門時,一定在黃昏前趕回家。

 

當懷疑自己或家人的記憶力是否出了問題時,最好是看醫生,讓醫師判斷是否有失智症或者只需定期追蹤即可。然而,門診的時間有限,很多問題來不及問醫師,就是問了,醫師恐怕也無法詳細回答,因此常需自己做功課。而照顧失智長者不僅辛苦,且常會有意想不到的狀況發生,所以最好未雨綢繆,先對失智症可能會遇到的問題有所了解。縱使沒有這些顧慮,一般人也很想知道如何預防失智症。這些訊息的來源除了向台灣失智症協會等組織尋求諮詢、在網路報章雜誌上搜尋相關文章外,閱讀失智症的專書更是一項重要的功課。

楊翠屏女士政大外交系畢業,是法國巴黎第七大學文學博士,旅居法國三十四年,專事寫作,深得中、法文化的精髓。有感於老年失智症(阿茲海默症)是先進國家人口老化後的隱憂,又鑑於世界名人、身旁親友均為失智症所苦,她由各種管道大量吸收相關知識,包括閱讀最新醫學期刊,以一個專業作家的筆觸,為大家介紹老化和失智症。因其夫婿是醫生,自然成為她的醫學顧問,使本書不僅符合大眾的需求,也兼具醫學專業的知識。

本書的內容平實豐富。其縱剖面由阿茲海默症的歷史談起,從一個世紀前的第一位阿茲海默症病患,即五十一歲的奧古斯蒂•笛女士開始,介紹阿茲海默症醫師的醫學生涯,阿茲海默症的正名,直到近代名人的罹患失智症,以及目前法國政府大刀闊斧的關於阿茲海默症的政策。而橫的廣度方面由老化開始、輕度知能障礙、憂鬱症、照顧者的負擔,到阿茲海默症的致病因素、導因和預防,以及政府的因應之道。雖然本書的參考文獻主要是西方國家的資料和經驗,但他山之石,可以攻錯,而法國於二○○五年時的平均壽命為男七十八歲、女八十三歲,其人口老化在台灣之前,可供借鏡之處甚多。目前全世界有最長壽紀錄的人瑞,即活到一百二十二歲的冉妮•卡蒙(Jeanne Calment),就是法國人啊!

我最欣賞的是預防的部分,包括勤動筋骨,控制血壓、體重和膽固醇,廣交老友,食物密碼,環境刺激,讓大腦永不退休等,所引用的醫學文獻都是近幾年才發表的最新資料。畢竟大部分的老年人都不會得到阿茲海默症,因為六十五歲以上的老年人約百分之五有失智症,之後罹患率隨著年齡的增加而增加,但幾乎所有的老年人都活在阿茲海默症的陰影之下,因此如何預防是大家所最想知道,也都可用得到的。這本書可以讓我們了解阿茲海默症的來龍去脈,並引導我們去預防它、避開它,不論自己或家人是否有失智相關的症狀,這都是本值得一讀的好書。

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